Как получить полис медицинского страхования
К выбору компании, оказывающей услуги обязательного медицинского страхования, стоит подходить осмысленно. На официальном сайте ФОМС (Федерального фонда обязательного медицинского страхования) можно ознакомиться с рейтингом компаний, а также с действующими лидерами рынка страхования по регионам. Например, в Москве лидером является ООО «ВТБ МС», в Удмуртской Республике — ООО «Росгосстрах-Медицина», а в Камчатском крае — компания-монополист ОАО «СК СОГАЗ-Мед».
к содержанию ↑Функция страховой компании заключается не только в выдаче самих полисов, но и в осуществлении контроля объемов, сроков и качества получаемой медицинской помощи. Кроме того, организация медицинского страхования принимает и рассматривает жалобы, защищает права застрахованных граждан. Собственно, из этих показателей и складывается рейтинг компании.
Заявление о выборе страховой медицинской организации
Бланк заявления можно получить в офисе страховой компании или распечатать из интернета. В шапке нужно вписать название страховой компании и ваше Ф.И.О. Далее нужно заполнить в документе несколько разделов.
Само заявление заполняется так:
- Напишите название выбранной страховой.
- Подчеркните нужный вариант. Например, если вы оформляете полис медицинского страхования для себя, то подчеркните «меня», если вы представитель, то соответственно «гражданина. ».
- Поставьте галочку в соответствующей клеточке: выбор или замена страховой компании. Для замены есть 3 варианта: согласно праву, в связи с переездом или окончанием действия договора.
- Поставьте галочку, показывающую, в какой форме вы хотите получить полис медицинского страхования. Например, это может быть стандартный бумажный бланк.
- Впишите номер полиса, если он у вас был, или поставьте галочку напротив графы «отсутствует», если получаете его впервые.
- Поставьте подпись.
Теперь нужно внести сведения о застрахованном лице.
- Ф.И.О., пол;
- Галочкой отметьте статус в соответствующей клеточке. Например, если вы имеете постоянное место работы, тогда выбирайте №1 — работающий гражданин РФ.
- Укажите дату рождения.
- Внесите полные данные по паспорту: серию, номер, место рождения, кем и когда выдан, гражданство и адрес прописки. Если вы проживаете по другому адресу, то в следующей графе укажите фактический адрес дополнительно, а также данные временной регистрации.
- Иностранцам нужно указать данные вида на жительство.
- Пункты 1.16–1.18 заполняют только члены ЕАЭС (Страны Евразийского экономического союза). Укажите данные документов, которые подтверждают отношение к союзу.
- Данные СНИЛС и контакты.
Сведения о представителе застрахованного лица:
- нужно указать стандартные Ф.И.О;
- степень родства;
- паспортные данные;
- контакты для связи.
Чтобы подтвердить достоверность и полноту указанных сведений, нужно:
- подтвердить подписью с расшифровкой согласие на обработку предоставленных вами данных;
- подтвердить подписью с расшифровкой, что вам выдано временное свидетельство. Данные временного полиса страхования заполняет сотрудник организации;
- подтвердить подписью с расшифровкой, что ознакомлены со сроком действия временного полиса.
Далее следует поставить галочку на согласие или отказ об информационном сопровождении. И в завершение поставьте общую подпись с расшифровкой.
Документы для получения полиса
Оформить медицинскую страховку — значит, получить полис. Для этого вам понадобятся следующие документы:
- паспорт;
- зеленая карточка СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта);
- вид на жительство (для иностранцев или лиц без гражданства);
- заявление о выборе страховой компании.
При рождении ребенка ему выдают временный полис медицинского страхования. Срок действия документа 30 дней, обслуживает полис та же организация страхования, что и у одного из родителей. По истечении этого срока на ребенка нужно оформить новый медицинский полис, а также определиться со страховой.
Документы для оформления полиса на ребенка:
- свидетельство о рождении или паспорт ребенка;
- СНИЛС ребенка;
- паспорт родителя (представителя);
- доверенность (если документы подает представитель);
- заявление о выборе страховой компании.
Некоторые страховые компании дают возможность получить до 5 полисов за один визит. Это очень удобно, когда получением полисов медицинского страхования на всю семью занимается один человек.
Остались вопросы? Юристы помогут. Кликните и подберите лучших
Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажите. Вам не придётся изучать законы, читать статьи и разбираться в вопросе самим.
Юристы сделают всё за вас.
к содержанию ↑Как получить полис ОМС
С целью повышения уровня социальной защиты граждан, РФ провела реформу системы здравоохранения. Результатом внесенных изменений стало начало действия нескольких специализированных программ государственного страхования. Обязательное медицинское страхование легло в основу нового алгоритма по защите интересов граждан РФ при решении вопросов охраны здоровья.
Как получить полис ОМСГде получить медицинский полис обязательного медицинского страхованияОМС полис, где получитьКак получить полис обязательного медицинского страхованияКак получить полис ОМС через госуслуги
к содержанию ↑ОМС полис, где получить
В 85 субъектах РФ сегодня функционирует около 60 медицинских страховых компаний, которые прошли аккредитацию по работе в системе ОМС в роли страховщика. Среди участников рынка встречаются организации областного, регионального, краевого и национального масштабов. Некоторые организации работают через разветвленную сеть филиалов, другие выдают полисы в одном-двух отделениях.
Масштабы развития страховой компании никак не влияют на качество оказываемых услуг, поэтому при выборе будущего партнера клиентам рекомендуется обращать внимание на известность, рейтинг, уровень сервиса, мнение экспертов и отзывы застрахованных лиц, которые уже пользуются услугами компании. К сожалению, глубина исполнения обязательств и качество сервиса в двух похожих на первый взгляд компаниях часто значительно отличается.
к содержанию ↑Все о полисе ОМС: от получения до преимуществ владельца документа
Как без лишней волокиты сделать полис ОМС и можно ли по нему лечиться в платной клинике? В каких случаях нужно незамедлительно связываться со страховой компанией? Рассказываем в нашей статье.
- Что такое полис ОМС и кому он полагается
- Что требуется для получения
- Как выбрать страховую компанию
- По полису ОМС можно лечиться в платных клиниках
Мнение экспертаМорозов Андрей ВладиславовичСовременные полисы бывают нескольких вариантов: распечатанные на листе бумаги формата А5, в виде пластиковой карты с электронным носителем информации и фотографией владельца и документ в электронном виде. Они все равнозначны.
Кто имеет право получить полис:
- граждане России, в т. ч. новорожденные дети;
- иностранцы, постоянно или временно проживающие в нашей стране, в т. ч. лица без российского гражданства;
- люди, имеющие статус беженца.
Стоит напомнить, что младенца врач принимает по полису матери или законного представителя. Это правило действует со дня рождения и в течение 30 дней после получения свидетельства о рождении. Предполагается, что за это время новоиспеченные родители успеют собрать все документы и выбрать для ребенка страховую компанию.
Важно: военнослужащим и приравненным к ним лицам (сотрудники МВД, федеральной противопожарной службы, ФСИН и таможни) не требуется страхование ОМС. Людей в погонах лечат в учреждениях, обслуживающих их структуры.
А если вы уже пенсионер, создавайте вместе с Совкомбанком финансовую подушку безопасности. Открывайте вклад для пенсионеров на специальных условиях.
Совкомбанк предлагает вклады для пенсионеров сроком от одного месяца до трех лет со ставкой до 20%. На сайте можно ознакомиться с условиями, рассчитать доходность и оставить заявку.
к содержанию ↑Что требуется для получения
Оформить заветный документ можно несколькими способами: посетить страховую компанию или многофункциональный центр (МФЦ), подать заявление через портал «Госуслуги» или на сайте выбранной страховой компании.
Обратите внимание, что не все МФЦ занимаются выдачей полисов. Чтобы не потратить напрасно время на поход к ним, уточните заранее о наличии такой услуги.
Какие требуются документы:
- удостоверение личности;
- СНИЛС;
- заявление;
- для детей – свидетельство о рождении, СНИЛС малыша (если имеется) и паспорт одного из родителей.
Срок готовности – 30 рабочих дней. Как только документ будет оформлен, вас пригласят его забрать. Но это не значит, что вы целый месяц не сможете пользоваться медицинскими услугами.
Вам выдадут временное свидетельство, которое дает право на получение полноценной медицинской помощи, как и основной полис.
к содержанию ↑
Как выбрать страховую компанию
Перечень страховых, обслуживающих ваш регион, можно посмотреть на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС). Или найти в интернете по запросу «страховые медицинские организации ОМС + регион».
Если по каким-то причинам вам не понравилось, как работает выбранная страховая компания, один раз в год ее можно поменять. Обратиться в другую страховую можно и в случае переезда – сколько раз меняете место жительства, столько раз имеете право выбирать другие страховые компании.
Заведите полезную привычку – частично возвращать деньги за оплаченные покупки. Универсальная карта «Халва» позволяет получать кешбэк до 10% и рассрочку в магазинах-партнерах.
Универсальная карта «Халва» — не просто удобное платежное средство. Она, словно швейцарский нож, содержит десятки полезных финансовых инструментов в одном пластике и мобильном приложении. Кешбэк до 10%, рассрочка в 250 000+ магазинов и доход на остаток до 17% с подпиской «Халва.Десятка».
Сделайте свою жизнь слаще и удобнее!
к содержанию ↑Как быть, если документ утерян или испорчен
В этом случае нужно обратиться в свою страховую компанию, взяв с собой стандартные документы (паспорт, СНИЛС). Вас попросят написать заявление, выдадут дубликат и сообщат, когда можно прийти за оригиналом.
Если вы внесли любые изменения в паспорт, об этом в течение 30 дней нужно уведомить страховую организацию. Поменяли фамилию, имя, исправили неверно записанное место рождения или даже просто зарегистрировались по другому адресу? Об этом должна знать страховая.
Для подтверждения новых персональных данных нужно будет предоставить свидетельство о браке или свидетельство о смене имени и паспорт.
Тем, кто не уложился в 30-дневный срок для переоформления полиса, штраф за просрочку не начислят.
Ещё по этой теме
Все о ДМС: что это такое, как правильно выбрать и оформить
к содержанию ↑Какое лечение предусмотрено по полису
Вы можете бесплатно проходить медосмотры, профилактику, диагностику, сдавать назначаемые анализы, делать прививки, ложиться на операции, лечиться в стационаре, вызывать доктора на дом, наблюдаться у врачей во время беременности и родов.
Не всем известно, что по полису ОМС можно лечить бесплодие (процедура ЭКО при наличии показаний) и онкозаболевания, а неизлечимо больные могут получать по нему паллиативную медпомощь. Когда пациент лечится в стационаре или ему оказывают экстренную медпомощь, по полису он бесплатно получает медицинские препараты и расходные материалы (шприцы, жгуты, бинты и т. д.).
Ознакомьтесь со списком бесплатных медицинских услуг, чтобы понимать, на какую медпомощь вы вправе рассчитывать.
Внимание: по полису ОМС вам окажут врачебную помощь в любом уголке России. Регион, в котором выдали полис, не имеет значения. Поэтому путешественникам или командированным лучше возить документ с собой.
Если с вами что-то случилось и нужна экстренная помощь врачей, они не будут требовать от вас предъявления полиса ОМС. Сломали на улице ногу, внезапно обострилось хроническое заболевание, случились преждевременные роды – вас госпитализируют и окажут всю необходимую помощь без страхового медицинского документа.
Следующая