Как заменить медицинский полис ОМС при смене фамилии
Для замены полиса ОМС необходимо собрать определенный пакет документов:
- Заявление;
- Паспорт с измененной фамилией либо свидетельство о рождении для несовершеннолетних;
- СНИЛС;
- Свидетельство о браке/разводе или иной документ, подтверждающий изменение фамилии;
- Старый полис ОМС (не обязательно);
- Документ, подтверждающий регистрацию на территории РФ.
В заявлении на замену полиса ОМС необходимо указать:
- наименование филиала страховой организации;
- ФИО заявителя;
- просьбу о замене медицинского полиса по причине изменения фамилии;
- сведения о застрахованном лице, его статус: работающий, безработный, постоянно или временно проживающий на российской территории и пр.;
- пол заявителя;
- дата рождения;
- место рождения;
- паспорт: серия и номер, дата выдачи, кем выдан;
- адрес регистрации и постоянного проживания;
- сведения о представителе застрахованного лица (при необходимости);
- наличие родственных связей у представителя с застрахованным лицом;
- контактный номер телефона для связи и подпись заявителя.
В полученном заявлении специалист страховой компании пропишет отметку о принятии с указанием даты, а также укажет номер временного свидетельства, которое было выдано на сроки до получения постоянного.
Все документы передаются в оригинале с приложением ксерокопий. Но если заявление подает в отделение страховой компании уполномоченный представитель гражданина, то он должен иметь доверенность на представление интересов.
Расходы на замену
Полис ОМС оформляется бесплатно. Замена также производится на безвозмездной основе. За указанное медицинское страхование, в отличии от ДМС, сам заявитель ничего платит.
Взносы в федеральный фонд ОМС должен производить работодатель гражданина в размере, который зависит от месячного заработка и с учетом ставки в 5,1%.
Размер надбавки за выслугу лет бюджетникам, прежде всего, зависит от трудового стажа и рода деятельности.
Вы решили уволиться по собственному желанию? Узнайте, какие выплаты при этом полагаются сотрудникам — читайте нашу статью.
В государственных предприятиях часто работники получают 13 зарплату. Как определяется ее размер, вы можете узнать из нашей статьи.
к содержанию ↑Сколько времени займет замена?
Согласно ФЗ-326, временный полис может действовать не более месяца. Поэтому на замену временного свидетельства на постоянное отводится не более 30 дней. Но на практике страховые компании нередко опережают указанные сроки и выдают полис быстрее.
Что будет, если замену не сделать?
Без замены полиса ОМС гражданин лишается права на получение бесплатной медицинской помощи. В частности, он не сможет обратиться в свою Поликлинику по месту жительства, получить скорую и амбулаторную медицинскую помощь.
Также ему будет недоступна стационарная помощь при острых заболеваниях, отравлениях, родах и патологиях беременности, травмах.
В рамках ОМС также полагаются бесплатные лекарства для отдельных категорий граждан. Перечень доступной медицинской помощи в рамках ОМС определяется на федеральном и региональном уровнях.
Меры административной ответственности к лицу, которое своевременно не оформило страховой полис, не применяются.
Но каждый гражданин сам не заинтересован в затягивании данной процедуры, так как в экстренной ситуации ему могут отказать в оказании медицинской помощи.
Таким образом, изменение фамилии делает старый полис ОМС недействительным, и он подлежит замене. Заменить полис можно в любом отделении страховой компании, обладающей лицензией на оказание подобного рода услуг. Обратиться за заменой полиса можно только после получения нового паспорта и СНИЛС с измененными фамилиями.
Процедура замены полиса ОМС может длиться до 30 дней. На это время гражданину выдадут временное свидетельство, которое гарантирует ему полный спектр услуг в том же объеме. Без замены медицинского полиса у лица возникнут сложности в получении медицинской помощи в условиях стационара или поликлиники, а также с оформлением льготных рецептов на бесплатные медикаменты.
к содержанию ↑Почему замена полиса обязательна
Обязательное медицинское страхование предоставляется по всей территории страны с целью оказания населению квалифицированной бесплатной помощи в поликлинике или стационаре. Это касается медицинских структур, работающих в системе ОМС. С 2014 года все полисы имеют единый вид карты (раньше был бумажный документ синего цвета) с бессрочным действием.
При устройстве на работу, постановке на биржу труда или переезде в другой город обновлять полис не понадобится.
В первый раз оформление страховки происходит в страховой компании, несущей ответственность за оказание страховых услуг в регионе, где прописан обратившийся. Полис выдается единожды гражданам России, иностранцам или лицам, не имеющим гражданства.
Необходимость замены ОМС обозначена в Федеральном законе № 326-ФЗ. Это связано с указанием на карте полиса персональных данных, в том числе фамилии. Бумажная версия будет заменена на карточную.
После официального оформления отношений номера СНИЛС или ИНН не подлежат замене, но со страховым полисом иная ситуация. Обозначенный номер в медицинской страховке индивидуален и необходим для записи на прием к терапевту. Поэтому после женитьбы или после замужества при смене фамилии следует своевременно поменять полис ОМС.
к содержанию ↑Где происходит переоформление
Полис обязательного медицинского страхования – один из ряда документов, которые проходят замену после росписи. Штраф за отсутствие или просрочку страховой карты не предполагается, но по истечении месяца имеющийся полис станет недействительным. В экстренной ситуации не будет возможности воспользоваться бесплатной помощью специалиста в поликлинике.
- В региональной СК по месту прописки страхователя. Если предыдущая компания по каким-то причинам не устраивает, для выбора доступны любые страховые компании, занимающиеся медицинскими полисами. Согласно законодательным нормам, страховщика можно менять раз в год. Исключение составляют случаи с переездом в другой город на постоянное место жительства.
- Через многофункциональный центр своего города. Сервис удобен возможностью заранее выбрать время посещения. На официальном сайте есть возможность бронирования места, даты и времени. Не обязательно обращаться в МФЦ по месту прописки.
- Через Госуслуги. Для этого нужно быть зарегистрированным на сайте и иметь электронную подпись. Но у такого способа есть минус: забирать готовую карту придется в офисе страховщика.
- Через отдел кадров на работе. Многие крупные предприятия сами занимаются оформлением и переоформлением страховок. Поэтому с новыми документами следует подойти к кадровому сотруднику.
Обращение в СК
- паспорт с фамилией по мужу (или жене);
- основания для переоформления полиса: свидетельство о вступлении в брак или разрыве отношений;
- СНИЛС, ИНН;
- написанное вручную заявление.
После подачи заявления страховщик сразу выдает обновленный полис или временное свидетельство, действующее 45 дней. Этот срок завершается после получения страховой карты. Временное свидетельство позволит пользоваться рядом медицинских услуг, прописанных в договоре страхования.
к содержанию ↑Обращение в МФЦ
- паспорта с актуальными ФИО;
- свидетельства о вступлении в брак или разрыве отношений;
- СНИЛС;
- страхового полиса с устаревшей информацией;
- заявления.
О том, что документ готов, можно узнать, введя его номер на сайте ФОМС, или у специалиста горячей линии. В большинстве случаев заявителя оповещают по телефону, позвонив или прислав сообщение.
Обращение на портал госуслуг
- паспорт с фамилией по мужу (или жене);
- старый страховой сертификат и карта;
- свидетельство о бракосочетании;
- номер лицевого счета застрахованного лица;
- СНИЛС или ИНН.
Выбрать услугу можно через строку поиска, введя слова «медицинское страхование», «полис» или нажав на «Все услуги». Среди предложенного появится информация об ОМС. После выбора соответствующего поля клиенту предоставят сведения по его действующему полису и перенаправят при необходимости на сайт Федерального фонда ОМС.
Законом не запрещается переоформление страховых документов не по месту прописки. У всех страхователей есть возможность обращения в СК другого региона вне зависимости от того, сменил ли человек место проживания.
В январе 2025 г. стало известно, что электронный полис ОМС стало возможно оформить через «Госуслуги». https://www.asn-news.ru/news/81909
к содержанию ↑Если не менять полис ОМС
Как уже было сказано, несвоевременная замена страхового документа не грозит штрафом. Полис становится недействительным через 30 дней.
Недействительность говорит о том, что документ теряет юридическую силу. Гражданин не сможет обратиться за бесплатными услугами в медицинское учреждение. Ограничивается бесплатный доступ к скорой, амбулаторной и стационарной помощи.
Также гражданам с просроченной страховкой не будут выдаваться полагающиеся им льготные лекарства. А в рамках страховки отдельные категории людей регулярно получают медикаменты. Их перечень определяется на региональном уровне.
На работе не могут требовать немедленной замены полиса ОМС, этот процесс ложится на плечи самого застрахованного.
После оформления брачных отношений и смены фамилии люди сталкиваются с проблемами замены ряда документов, свидетельств, бумаг. В 2025 году полноценно действуют два способа переоформления страховки: через МФЦ и страховую компанию без привязки к месту прописки. По времени процедура занимает до 20 минут.
Перед тем как поменять полис ОМС при смене фамилии, следует получить новый паспорт, свидетельства СНИЛС и ИНН. Рекомендуется выделить время для переоформления не только полиса медицинского страхования, но и водительского удостоверения, загранпаспорта и другой документации.
к содержанию ↑Где можно сменить
Для переоформления полиса можно обратиться в офис страховой компании, МФЦ или воспользоваться сайтом Госуслуг (не для всех регионов). Раньше заменой полиса занимались работодатели, но после вступления в силу 326 Федерального закона такая обязанность с них снята. Но если в компании задействовано много людей, кому необходимо заменить полисы по какой либо причине, работодатель может пригласить представителя страховой компании для осуществления замены полиса на территории организации.
Чтобы переоформить полис в страховой компании, достаточно обратиться в ближайшее ее представительство, и представить требуемые документы.
к содержанию ↑Описание процесса смены
Для замены полиса необходимо заполнить заявление. Чтобы не сделать ошибок, у представителя конкретного органа можно попросить образец заполнения. Дальнейшая последовательность действий и сроки зависят от того, какой орган производит замену.
Через сайт госуслуг
Как поменять полис ОМС в связи со сменой фамилии через сайт госуслуг знают далеко не все.
Для замены нужно выполнить следующие действия:
- Перейти на сайт госуслуг.
- Пройти регистрацию. Понадобятся личные данные, номер мобильного и электронная почта.
- Чтобы подтвердить информацию, следует ввести проверочный код, который придёт на посту и авторизоваться.
- Необходимый раздел можно найти, перейдя в категорию «Все услуги». Далее нужно нажать на клавишу «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».
Такая возможность представлена только для граждан Российской Федерации, иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы заказать полисов онлайн не могут.
Также не для всех регионов России пока доступна такая возможность.
к содержанию ↑Главным условием для подачи заявления через сайт Госуслуг является наличие квалификационной усиленной подписи у гражданина, желающего подать заявление.
МФЦ
Обращение в МФЦ — это удобный способ получить новый полис, но не всегда быстрый. Для переоформления следует придерживаться следующей последовательности действий:
- Запись на приём.
- При себе нужно иметь указанные выше документы.
- На следующем этапе следует составить заявление. В нём не должно быть ошибок.
- Когда полис будет готов, представитель МФЦ сообщит об этом по телефону
При обращении доверенного лица — помимо всех необходимых документов, требуется предъявление доверенности
Клиенту необходимо посетить офис МФЦ лично либо через представителя и, убедившись в отсутствии ошибок, получить готовый полис.
к содержанию ↑Сроки изготовления нового полиса
На время изготовления полиса, гражданину выдают временный полис. Он ничем не отличается по функциональности и будет действовать на протяжении 45 рабочих дней (этого достаточно для изготовления и доставки полиса). Данный срок предусмотрен законодательством.
Сроки его действия
Как на бумажном, так и на электронном полисе предусмотрена графа «Срок действия», но для граждан нашей страны полисы выдаются бессрочные. Данная графа заполняется лишь у граждан иных государств или беженцев.
Замене подлежат лишь полисы, пришедшие в негодность, а также полисы, граждан, менявших страховую компанию более 10 раз.
Можно ли проверить ОМС по фамилии?
Поскольку в России единая база страховых полисов не представлена в общем доступе, проверить действительность полиса ОМС по фамилии невозможно. Несмотря на это, в интернете можно найти ресурсы, которые предоставляют подобные услуги. Но, поскольку они созданы сторонними организациями, введённые гражданином данные могут быть украдены и использованы против него самого.
Не рекомендуем использовать непроверенные сайты.
В свою очередь предоставлена возможность проверки актуальности полиса как на сайте Госуслуг, так и на сайтах некоторых страховых компаний.
к содержанию ↑Куда обращаться
Заменить полис ОМС при смене фамилии можно несколькими способами:
- через работодателя. Как правило, организации с большим штатом людей контролируют необходимость переоформления медицинской страховки без участия сотрудников. Этим занимается специалист по кадрам. Все условия оговариваются в коллективном договоре, который подписывается при поступлении на работу;
- в офисе у страховщика. Сменить медстраховку можно непосредственно в той страховой компании, где она была получена. Для этого необходимо собрать пакет документов и самостоятельно посетить организацию;
- на сайте госуслуг. Это весьма удобный ресурс со множеством полезных опций. Замену можно будет произвести и на данном сайте, однако этот сервис работает в тестовом режиме и доступен только в некоторых регионах. В ближайшем будущем такая возможность появится у всех граждан РФ: достаточно будет зайти на сайт госуслуг, авторизоваться или зарегистрироваться, выбрать категорию «Каталог услуг» – «Моё здоровье» – «Что такое полис ОМС и как его получить»;
- в любом отделении МФЦ. Для этого нужно предварительно записаться на приём, чтобы не брать талон в электронную очередь и не терять время на ожидание. Оператор принимает документы, а затем выдаёт временное свидетельство и назначает дату получения нового договора – не более 30 дней со дня подачи заявления.
к содержанию ↑На заметку! Регистрация на госуслугах занимает много времени – до одного месяца. Пользоваться сервисом в упрощённом режиме можно сразу же, однако для того, чтобы заказывать переоформление документов нужна подтверждённая учётная запись. Для того чтобы получить полный доступ понадобится пройти проверку, а это занимает определённое время. Быстро заменить страховой договор получится, только если пользователь уже зарегистрирован в системе. Некоторые новые пользователи ждут подтверждения учётной записи до 30 дней.
Что иметь при себе
Для замены договора ОМС в связи со сменой фамилии понадобится подготовить такой пакет бумаг:
- гражданский паспорт с новой информацией;
- старый договор (необязательно);
- свидетельство о браке;
- номер лицевого счёта в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
как узнать полис омс по фамилии
Узнать номер полиса ОМС по фамилии и проверить его наличие в базе можно на сайте страховщика, услугами которого пользуется застрахованное лицо. Как правило, для этого достаточно ввести ФИО, и необходимые данные появятся на экране. Персональный16-значный номер можно увидеть на лицевой стороне электронной пластиковой карты или бумажного бланка.
к содержанию ↑Многие граждане интересуются, изменяется ли номер ОМС при смене фамилии? Всё зависит от вида страховки. Если заменяется документ старого образца, то при переоформлении номер также изменится. Если же страховка была получена позже 2011 года, то номер остаётся прежним.
Замена медицинского полиса ребенку
Медицинская страховка есть у всех возрастных групп населения, от мала до велика. Она выдаётся сразу после рождения. Наиболее распространённой причиной её замены является вступление в брак.
Тем не менее новая медстраховка может понадобится и ребёнку, например, при усыновлении или разводе родителей.
Замена полиса ОМС
Полис ОМС – это гарантия права граждан на получение бесплатной медицинской помощи в оперативном порядке во всех субъектах федерации. Документ доступен к получению в любой из страховых компаний, аккредитованных в соответствии с действующим законодательством.
Замена полиса ОМСКак поменять полис ОМС при смене фамилииЗамена полиса ОМС на полис нового образцаКак поменять страховую компанию ОМСЗамена ОМС при смене фамилии
С начала 2014 года на территории РФ действует полис нового образца.
Все документы, действительные с 01.01.2011 года продолжают действовать бессрочно, вплоть до замены на пластиковую карту электронного образца по факту обращения.
Замена полиса ОМС на полис нового образца
В РФ с 01.05.2011 года осуществляется поэтапная замена полисов ОМС на документы нового образца. Все старые документы действительны до момента обращения для получения нового, пластикового полиса. Процедура не ограничена во времени, поэтому ажиотаж и спешка исключаются по определению.
Ни одно из медицинских учреждений, участвующих в программе ОМС не вправе отказывать гражданам в предоставлении бесплатной медицинской помощи на основании полисов старого образца.
Следующая