Правила отказа от полиса ОМС, момент его прекращения, справка об отсутствии и перспективы для подключения
На основании п. 2 ст. 958 Гражданского Кодекса застрахованное лицо может расторгнуть договор страхования (в том числе, медицинского) и сдать полис в любой момент.
Сделать это можно в том же страховом учреждении, где договор заключался. Ставший ненужным полис полагается сдавать туда же. При заключении нового договора ОМС с другим страховщиком можно сдать старый полис ему.
Если вы решили сдать медицинский полис из-за того, что страховая компания не выполняет свои обязательства, то можно немного отложить расторжение договора. Лучше попробовать защитить свои права — как знать, может быть, бонусом станет компенсация морального ущерба. Конечно, ввязываться в это дело стоит только об руку с хорошим юристом.
Хотите разобраться, но нет времени читать статью? Юристы помогутПоручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажетеС этим вопросом могут помочь 90 юристов на RTIGER.comРешить вопрос >
к содержанию ↑Когда требуется сдать полис ОМС?
10 августа исполнился год с того момента, как в силу вступили положения ФЗ № 268-ФЗ — поправки о порядке применения медицинского полиса ОМС. В основном, они относятся к категории уточнений и редактирования. В интересующем нас аспекте этот законодательный акт устанавливает следующее нововведение.
В 10-ю главу ФЗ № 326 «Об ОМС» добавлена статья 49.1. Она регулирует порядок приостановки действия полиса ОМС и признания медицинского полиса недействительным.
Вполне логично, что медицинский полис необходимо сдать, если он прекращает свое действие. Новая статья перечисляет ситуации, в которых это может произойти. А именно — когда застрахованное лицо лишается:
- российского гражданства РФ (при отсутствии других прав на ОМС);
- вида на жительство или РВП;
- статуса беженца.
Эти изменения были вполне ожидаемы. Как, впрочем, и следующие. Речь о том, что полис ОМС приостанавливает свое действие для призывника или контрактника армейской и приравненной к ней службы.
к содержанию ↑Мнение экспертаМорозов Андрей ВладиславовичПродолжительность паузы в действии медицинского полиса равна времени службы. Ввиду краткости этого срока военнослужащему срочной службы сдавать медицинский полис не требуется.
Кто обязан сдавать полис ОМС?
Гражданин, который несет воинскую и приравненную к ней службу на профессиональной основе, теперь получает новую обязанность. При заключении контракта он должен сдать полис ОМС. Если медицинский полис утерян или не был получен, необходимо уведомить об этом письменным заявлением.
Медицинский полис или заявление об его утере нужно сдать в ближайшую страховую организацию, которая работает по программе ОМС. Либо, если это проще, в местное отделение Фонда обязательного мед. страхования.
Закон оставляет право сделать это лично или через уполномоченное лицо.
Данные изменения в законодательстве имеют целью недопущение двойного финансирования одного и того же лица из бюджета. Ведь медицинское обслуживание военнослужащих и приравненных к ним лиц обеспечивается по линии ведомственных мед. учреждений.
И оплачивать из бюджета их медицинскую страховку по полису ОМС совершенно неправильно, с любой точки зрения. А принимая во внимание, какого количества граждан это касается, становится понятной и озабоченность чиновников, отвечающих за расходы казны.
Если военнослужащий забыл сдать полис ОМС, да еще и получил по нему лечение, ему грозят неприятности. Его могут заставить возместить ее стоимость, причем не в служебном порядке, а через суд. Разумеется, для служебной характеристики полезнее сразу добровольно сдать запрещенный полис медицинской страховки.
Остались вопросы? Юристы помогут. Кликните и подберите лучших
к содержанию ↑Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажите. Вам не придётся изучать законы, читать статьи и разбираться в вопросе самим.
Отказ от полиса обязательного медицинского страхования
Министерством здравоохранения Российской Федерации письмом от 17.11.2016 № 17-8/3102029-49381 «Об отказе от полиса обязательного медицинского страхования» разъяснены особенности отказа от получения полиса обязательного медицинского страхования.
В силу статьи 44 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи относятся к информации ограниченного доступа и подлежат защите в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 9 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» порядок доступа к персональным данным граждан (физических лиц) устанавливается Федеральным законом от 27.07.2006№ 152-ФЗ «О персональных данных».
В соответствии со ст. 6 Федерального закона № 149-ФЗ согласие застрахованных лиц на обработку персональных данных не требуется.
Действующим законодательством об обязательном медицинском страховании удаление персональных данных застрахованных лиц (в том числе идентификационных номеров и кодов) из Единого регистра застрахованных лиц не предусмотрено.
Вместе с тем, согласно разделу II Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н, при выборе или замене страховой медицинской организации застрахованное лицо вправе выбирать вид полиса — бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина либо отказ от получения полиса.
Застрахованное лицо вправе указать в заявлении о выборе (замене) страховой медицинской организации об отказе от получения полиса, если лицо отказывается от получения носителя полиса вообще, независимо от вида носителя.
В случае отказа от полиса обязательного медицинского страхования, за застрахованным лицом сохраняется право бесплатного медицинского обслуживания в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования по всей Российской Федерации.
Следующая